La PMA (Procréation Médicalement Assistée)
L’endométriose étant la 1ére cause d’infertilité féminine, les femmes souffrant d’endométriose sont souvent obligées de passer par la PMA aussi appelée AMP (Aide médicale à la procréation). C’est un chemin long, sinueux, épuisant psychologiquement et qui reste complètement aléatoire. Mais celles qui sont passées par là et ont eu la chance de voir leurs tentatives couronnées de succès vous diront toutes que, non seulement ça en valait la peine, mais qu’en plus, heureusement que cela existe.
Si vous êtes vous même en plein parcours PMA, nous vous souhaitons beaucoup de courage et beaucoup de chance. Puisque vous avez fait ce choix-là, alors vivez-le à fond, soyez positives, croyez-y plus que tout. Comme le disait une Lillinaute pleine de sagesse : "de toutes façons si ça ne marchait pas, vous seriez triste et déçue, alors en attendant le verdict, prenez la vie du bon côté". Positiver ne peut être qu’un bonus et vous épargnera une fatigue supplémentaire inutile. Nous vous conseillons aussi de parler de tout ce que vous vivez, soit avec un professionnel (la plupart des centres de PMA ont une cellule psychologique), soit avec des amies qui sont passées par là, même si elles ne sont pas atteintes d’endométriose, soit dans un groupe de parole, notamment sur le site Doctissimo, ou directement dans notre forum. Vous verrez que ça rassure beaucoup et ça libère énormément…
A noter : Pour tout comprendre de la procréation médicalement assistée, nous vous recommandons de parcourir le site de l'agence de biomédecine ainsi que ces explications animées sur la procréation naturelle, l'insémination articielle (IA). la fécondation in vitro (FIV), et la fécondation in vitro avec ICSI
Croisons les doigts !
LES EXAMENS :
1./ Examen concernant le couple:
Test de Huhner et examen de la glaire : test effectué après un rapport sexuel (aussi appelé test « post-coïtal »)
C’est un des premiers examens à faire. Au moment de l’ovulation, le col de l’utérus sécrète une substance transparente, la glaire cervicale, qui permet aux spermatozoïdes de remonter dans l’utérus. On prélève de la glaire au cours d’un examen gynécologique réalisé dans les 6 à 12 heures qui suivent un rapport sexuel. L’objectif de cet examen est de s’assurer de la qualité de la glaire cervicale de la femme et de la pénétration des spermatozoïdes de l’homme dans celle-ci.
2./ Examens concernant la femme
L’analyse de la durée et de la régularité des cycles menstruels de la femme permet à votre médecin d’évaluer la qualité de l’ovulation et ainsi de fixer les dates des examens à faire.
Votre médecin pourra vous demander :
3./ Examens concernant l’homme
Le spermogramme est généralement prescrit dès le début du bilan. Le recueil de sperme est réalisé par masturbation au laboratoire pour éviter l’altération des spermatozoïdes pendant le transport. Avant le recueil, deux à cinq jours d’abstinence sont préférables. Il doit être réalisé à distance d’épisodes de fièvre ou de prises de médicaments pouvant interférer avec la spermatogenèse. L’analyse du sperme permet de connaître les caractéristiques des spermatozoïdes : leur nombre, leur mobilité, leur aspect (présence d’anomalies de la tête ou du flagelle du spermatozoïde).
LES DIFFERENTES TECHNIQUES DE PMA :
Selon les résultats des examens fait pour votre couple, il existe différentes techniques :
LA PRISE EN CHARGE ADMINISTRATIVE : (sources : www.vosdroits.service-public.fr)
Une demande de 100% pour infertilité sera demandé par votre médecin à la sécurité sociale pour vous et votre conjoint qui sera valable 3 ans renouvelable sur demande.
Les actes de PMA sont pris en charge à 100% jusqu'au 43ème anniversaire de la mère, dans certaines limites :
L'absence de réponse dans les 15 jours vaut accord.
A savoir :
- toute tentative n’allant pas jusqu’au bout, c'est à dire jusqu'à la réimplantation d'embryon(s), n’est pas décomptée,
- les TEC (Transfert d’embryon congelé) ne comptent pas comme une tentative mais dépendent toujours de la tentative dont ils sont sont issus,
- les couples concernés sont les couples hétérosexuels (mariés, pacsés ou en concubinage) en âge de procréer s'ils se trouvent dans l'une des situations suivantes :
Si vous êtes vous même en plein parcours PMA, nous vous souhaitons beaucoup de courage et beaucoup de chance. Puisque vous avez fait ce choix-là, alors vivez-le à fond, soyez positives, croyez-y plus que tout. Comme le disait une Lillinaute pleine de sagesse : "de toutes façons si ça ne marchait pas, vous seriez triste et déçue, alors en attendant le verdict, prenez la vie du bon côté". Positiver ne peut être qu’un bonus et vous épargnera une fatigue supplémentaire inutile. Nous vous conseillons aussi de parler de tout ce que vous vivez, soit avec un professionnel (la plupart des centres de PMA ont une cellule psychologique), soit avec des amies qui sont passées par là, même si elles ne sont pas atteintes d’endométriose, soit dans un groupe de parole, notamment sur le site Doctissimo, ou directement dans notre forum. Vous verrez que ça rassure beaucoup et ça libère énormément…
A noter : Pour tout comprendre de la procréation médicalement assistée, nous vous recommandons de parcourir le site de l'agence de biomédecine ainsi que ces explications animées sur la procréation naturelle, l'insémination articielle (IA). la fécondation in vitro (FIV), et la fécondation in vitro avec ICSI
Croisons les doigts !
LES EXAMENS :
1./ Examen concernant le couple:
Test de Huhner et examen de la glaire : test effectué après un rapport sexuel (aussi appelé test « post-coïtal »)
C’est un des premiers examens à faire. Au moment de l’ovulation, le col de l’utérus sécrète une substance transparente, la glaire cervicale, qui permet aux spermatozoïdes de remonter dans l’utérus. On prélève de la glaire au cours d’un examen gynécologique réalisé dans les 6 à 12 heures qui suivent un rapport sexuel. L’objectif de cet examen est de s’assurer de la qualité de la glaire cervicale de la femme et de la pénétration des spermatozoïdes de l’homme dans celle-ci.
2./ Examens concernant la femme
L’analyse de la durée et de la régularité des cycles menstruels de la femme permet à votre médecin d’évaluer la qualité de l’ovulation et ainsi de fixer les dates des examens à faire.
Votre médecin pourra vous demander :
- La prise de sang qui permet de mesurer les taux hormonaux.
- L’échographie ovarienne qui permet de visualiser les ovaires et l’utérus.
- L’hystérosalpingographie, qui permet de visualiser la cavité utérine et les trompes.
- Des examens complémentaires pourront être prescrits dans certains cas (IRM, hystérosonographie, coelioscopie, hystéroscopie…).
3./ Examens concernant l’homme
Le spermogramme est généralement prescrit dès le début du bilan. Le recueil de sperme est réalisé par masturbation au laboratoire pour éviter l’altération des spermatozoïdes pendant le transport. Avant le recueil, deux à cinq jours d’abstinence sont préférables. Il doit être réalisé à distance d’épisodes de fièvre ou de prises de médicaments pouvant interférer avec la spermatogenèse. L’analyse du sperme permet de connaître les caractéristiques des spermatozoïdes : leur nombre, leur mobilité, leur aspect (présence d’anomalies de la tête ou du flagelle du spermatozoïde).
LES DIFFERENTES TECHNIQUES DE PMA :
Selon les résultats des examens fait pour votre couple, il existe différentes techniques :
- IAC (Insémination Artificielle intra Couple) ou IAD (Insémination Artificielle avec donneur)
- FIV (Fécondation in vitro)
- FIV ICSI (FIV avec micro injection)
- FIV IMSI (FIV avec micro injection avec un matériel plus perfectionné que pour l’ICSI)
- FIV avec Don D’ovocyte
LA PRISE EN CHARGE ADMINISTRATIVE : (sources : www.vosdroits.service-public.fr)
Une demande de 100% pour infertilité sera demandé par votre médecin à la sécurité sociale pour vous et votre conjoint qui sera valable 3 ans renouvelable sur demande.
Les actes de PMA sont pris en charge à 100% jusqu'au 43ème anniversaire de la mère, dans certaines limites :
- Une insémination artificielle par cycle, dans la limite de 6 pour l'obtention d'une grossesse.
- Quatre fécondations in vitro
L'absence de réponse dans les 15 jours vaut accord.
A savoir :
- toute tentative n’allant pas jusqu’au bout, c'est à dire jusqu'à la réimplantation d'embryon(s), n’est pas décomptée,
- les TEC (Transfert d’embryon congelé) ne comptent pas comme une tentative mais dépendent toujours de la tentative dont ils sont sont issus,
- les couples concernés sont les couples hétérosexuels (mariés, pacsés ou en concubinage) en âge de procréer s'ils se trouvent dans l'une des situations suivantes :
- Le couple présente une infertilité pathologique médicalement constatée (bilan d'infertilité).
- L'un des membres du couple est porteur d'une maladie grave, susceptible d'être transmise à l'enfant ou à son conjoint
Pour aller plus loin :
http://www.performances-medicales.com/gyneco/Encours/140/06.pdf
http://www.fivfrance.com/page_imsi.html
http://cigogneouestu.forums-actifs.net/t195-qu-est-ce-que-l-endometriose
http://www.maia-asso.org/20100302206/infertilite-et-sterilite/bilan-de-l-infertilite/tableau-des-dosages-hormonaux.html
http://www.eugin.fr/pre-diagnostic-devis.html?gclid=CKvTyObC2rMCFXHLtAod13QA2g
http://www.gravidabcn.com/fr/?gclid=CPSlgfXC2rMCFUbKtAodFTwAtg
http://www.institutocefer.com/fr/insemination-artificielle.php?gclid=CPbm35TD2rMCFW3MtAodCQYAVA
République Tcheque
http://www.fiv-do.com/
Grèce
http://www.selection-du-sexe.com/
- Émission "C’est pas sorcier" sur les fécondations in vitro (autant pour les enfants que pour nous finalement !) :
- Endométriose et PMA
http://www.performances-medicales.com/gyneco/Encours/140/06.pdf
- les différentes techniques de la PMA
http://www.fivfrance.com/page_imsi.html
- FIV (chiffre de reussite technique etc)
- FIV : association fiv france
http://cigogneouestu.forums-actifs.net/t195-qu-est-ce-que-l-endometriose
- Spermogramme
- Bilan hormonaux
http://www.maia-asso.org/20100302206/infertilite-et-sterilite/bilan-de-l-infertilite/tableau-des-dosages-hormonaux.html
- Taux Bêta-HCG
- Pays pour les FIV DO
http://www.eugin.fr/pre-diagnostic-devis.html?gclid=CKvTyObC2rMCFXHLtAod13QA2g
http://www.gravidabcn.com/fr/?gclid=CPSlgfXC2rMCFUbKtAodFTwAtg
http://www.institutocefer.com/fr/insemination-artificielle.php?gclid=CPbm35TD2rMCFW3MtAodCQYAVA
République Tcheque
http://www.fiv-do.com/
Grèce
http://www.selection-du-sexe.com/